Cette fois, c’est décidé. Tu as trouvé l’homme
parfait, vous vivez dans une jolie maison avec jardin (ou un petit appartement,
hein, le jardin, c’est très surfait…), vous avez un travail stable (ou pas…)
Bref ! Vous êtes prêts et vous vous lancez dans la grande aventure de la
parentalité ! Félicitations !
Toutefois, avant de jeter ta pilule à la poubelle
(enfin de la ramener à ton pharmacien, Cyclamed, toussa toussa), ou de
t’enlever ton DIU à la pince à épiler –je déconseille, hein- penses à prendre
rendez-vous avec ton médecin préféré pour un petit check-up.
La Visite préconceptionnelle, (VPC), quand ?
Le plus tôt possible. En fait, dès que l’homme et
toi décidez de mettre un bébé en route. Idéalement, deux ou trois mois avant l’arrêt de la
contraception. Oui, ça parait tôt, mais entre les rappels de vaccins qui
imposent une contraception pendant 3 mois après injection et le supplément en
folates à commencer 2 à 3 mois avant la conception, mieux vaut s’y prendre le
plus vite possible.
La VPC, avec qui ?
Comme tu veux.
Tous les médecins peuvent assurer une visite
préconceptionnelle. Ainsi, tu peux choisir d’aller chez ton médecin traitant,
c’est ce que j’ai fait, c’est le plus simple. Ou, tu peux aller chez le gynéco
ou la sage-femme qui te suit d’habitude. C’est encore ce qu’il y a de mieux à
faire si tu veux que ce soit lui qui suive ta grossesse. Tu peux aussi choisir
un autre médecin, gynéco ou sage-femme, que celui-ci suive ta future grossesse
ou non.
Si tu le souhaites, tu peux prendre l’homme avec
toi. Même si la visite tourne surtout autour de la future maman, un petit
check-up du futur papa ne fait pas de mal.
La VPC, c’est bien utile ?
Je dirais que oui. Si vraiment, pour une raison X
ou Y, tu préfères te lancer sans passer par la case médecin, ben, pourquoi
pas…. Mais bon, c’est quand même mieux d’y aller. Ne serait-ce que pour avoir
des conseils et des informations sur la conception et la grossesse. Pour moi,
la visite préconceptionnelle est véritablement le premier examen de suivi d’une
grossesse. Le premier d’une longue, très longue série. Ca peut paraître
paradoxal, car lors de cette visite, la grossesse n’est qu’un projet, mais ça
peut permettre de la rendre plus « réelle », plus aboutie. Cette
grossesse n’est plus seulement une idée dans vos têtes à l’homme et toi, elle
commence à se concrétiser.
Bon Ok, et en détails, il se passe quoi ?
Des tas de choses…
Tout d’abord, le médecin va te poser des questions,
plein de questions. En gros, il va passer toute ton histoire médicale en revue,
en particulier tes antécédents gynécologiques. Est-ce que tu as déjà des
enfants ? Est-ce que tu as été enceinte auparavant? Est-ce que tout
s’est bien passé lors d’autres accouchements ? des fausses couches, des
IVGs….. ?
Il va faire un tour de tes problèmes de
santé : un diabète, une hypertension, un traitement en cours, etc…
Il va aussi te parler de ta famille. Pas pour
savoir si tu t’entends bien avec Belle-Maman, hein ! Mais pour savoir s’il
y a des problèmes de santé qui pourraient être héréditaires et poser problème
lors d’une grossesse.
Une fois que la santé de tout ton arbre
généalogique a été passée au crible, il va de nouveau s’intéresser à toi et à
tout ce que tu voudrais lui cacher… Il va examiner à la loupe ton mode de vie.
Bien sûr, on dit la vérité, toute la vérité, rien que la vérité !
Il va te demander ton poids et ta taille, ou pire,
te peser lui-même ! Tu sais, sur cette balance qui te rajoute au moins 2
kilos…Tous les médecins ont la même. Bref, il va calculer ton IMC et en
fonction du résultat il va te féliciter pour ta taille de mannequin te
donner des conseils de diététique et il va t’expliquer comment éviter la
listériose et la toxoplasmose.
Ensuite, on passe aux recommandations de base pour
toute femme enceinte : L’alcool c’est le diable, le tabac c’est le mal,
les médicaments on stoppe tout sauf le doliprane. Youpi… Finalement, tu vas
peut-être changer d’avis, non ? Et encore, je n’ai pas détaillé les
interdits alimentaires (Adieu tartare de bœuf…).
Quelques questions sur ton travail (Vous reniflez
de l’acide chlorhydrique toute la journée ? Non, bah tout va bien) pour savoir
quand tu vas venir pleurer pour un arrêt de travail déceler des conditions
difficiles voire dangereuses et tu vas finir par détester ton médecin.
Bon, soyons honnêtes, cette partie de
l’interrogatoire permet aussi de détecter des femmes en situation de précarité
ou ayant des difficultés comme un emploi précaire, un isolement social ou des
soucis de logement. Ce n’est pas juste pour te dire de faire du jogging et de
limiter le Nutella.
En bref, il veut tout savoir de toi. Pas qu’il soit
curieux, mais pour parer à toute éventualité et pouvoir mettre une surveillance
en place s’il détecte quelque chose qui ne lui plait pas.
En plus de ça, il va vérifier que tes vaccins sont
à jour. Alors penses à amener ton carnet de vaccination. Oui, oui, ce vieux
bout de papier qui traine dans ton tiroir à paperasse (ou carrément dans celui
de tes parents) depuis dix ans.
En France, en 2015, le seul vaccin obligatoire est
le DT Polio. En plus de celui-là, ton médecin te proposera de te vacciner
contre la coqueluche, la rubéole et la varicelle, si tu n’es pas à jour et que
tu n’es pas immunisée. Ces maladies sont souvent dangereuses pour les jeunes
enfants et très contagieuses. Personnellement, j’étais quasi à jour, j’ai juste
refait un petit coup de ROR (Rougeole-Oreillons-Rubéole). A voir selon tes
convictions personnelles concernant les vaccins.
Attention, toutefois, une vaccination est impossible
en cours de grossesse ! (sauf pour la grippe saisonnière bizarrement…). Si
tu choisis de mettre tes vaccins à jour lors de cette consultation, il te
faudra repousser le début de tes essais bébé à 3 mois après la vaccination à cause des risques de malformations.
Après tout ça, si tu n’as pas fuis le cabinet en
courant, le médecin va te faire quelques ordonnances. Perso, j’en ai eu 4. Oui
4. Et pas pour des trucs sympas.
1. Vaccin,
j’en ai parlé plus haut.
2. Frottis,
si le dernier date de plus de 2 à 3 ans.
3. Prise
de sang pour déterminer ton groupe sanguin, faire un petit bilan
glycémie-cholestérol et quelques sérologies utiles (toxoplasmose, rubéole, VIH1
et 2, syphilis etc….). Si ton médecin est sympa, il passera sur cette étape et
attendra que tu sois enceinte pour te prescrire tout ça.
4. Acide
folique, à commencer le plus tôt possible et dans tous les cas avant d’arrêter
sa contraception. L’acide folique ou vitamine B9 sert à éviter certaines
malformations neurologiques de l’embryon (spina bifida, non-fermeture du tube
neural). Pour être vraiment efficace, le complément doit être pris 3 mois avant la conception et jusqu’au
3ème mois de grossesse. Bon, ce n’est pas très contraignant, 1
cachet par jour, c’est comme la pilule.
En résumé, la VPC est un bon moyen pour se lancer
dans l’aventure bébé dans de bonnes conditions médicales. Bien sûr, si tu es
suivie par un spécialiste pour une maladie quelconque (diabète, épilepsie …),
je te conseille de lui faire une petite visite en plus pour lui parler de ton
projet de grossesse. Il pourra t’informer sur les conséquences de ta maladie et
éventuellement adapter ton traitement.
Et si je tombe enceinte « par
accident » ? Je fais quoi ?
Pas de panique ! LA VPC n’est pas obligatoire
et ça ne veut pas dire que ta grossesse se passera mal ou que ton enfant aura
des problèmes de santé. Prends rendez-vous chez ton médecin assez rapidement
après que tu as découvert ta grossesse. Il te prescrira l’acide folique s’il
est encore temps et fera le même genre de check-up sans les vaccins évidemment.
Bon, je pense qu’on a fait le tour. Surtout
n’hésites pas à laisser un commentaire si tu veux apporter des précisions,
corrections ou nous faire part de ton expérience !
A bientôt, Kaumeth.
